智能填表工具
智能问诊单生成器
用中文回答问题，自动生成英文版牙科病历表，打印带去诊所
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第一步：个人信息
姓名（拼音）
出生日期
性别
男 Male
女 Female
其他 Other
电话
地址
下一步
第二步：病史信息
您有以下疾病吗？（可多选）
正在服用的药物
药物过敏
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下一步
第三步：牙科病史
上次看牙时间
6个月内
6-12个月
1-2年前
2年以上
从未看过牙
此次就诊原因
牙科既往史（可多选）
上一步
下一步
第四步：保险信息
保险公司
会员号 Member ID
团体号 Group #
主被保险人
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生成英文问诊单
Dental Patient Intake Form
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